Questão 1380705

Idoso de 60 anos, com adenoma de paratireoide e cirurgia programada, relata que há dois dias, após uma longa caminhada, está com dor, edema e vermelhidão no joelho direito, associado a febre. O exame do joelho mostra artrite, com sinais flogísticos intensos e muita dor. É hipertenso e faz uso regular de hidroclorotiazida 25mg/dia. O exame de sangue recente apresenta os seguintes resultados: ácido úrico = 7,5mg/dL, creatinina = 1,7mg/dL, ureia = 48mg/dL, cálcio = 11,5mg/dL, fósforo = 2,9mg/dL. O exame de sangue atual mostra leucocitose e a punção articular indica líquido sinovial turvo, com 35.000 leucócitos, 90% de polimorfonucleares e coágulo pobre em mucina. O diagnóstico e o melhor tratamento para esse paciente, respectivamente, são: