Questão 1378585

Medicina · 2025

Questão

ID 1378585

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças da Suprarrenal

Ano: 2025 Banca: UEPA - Universidade do Estado do Pará Órgão: Universidade do Estado do Pará

Paciente, sexo masculino, de 46 anos, previamente hígido, apresenta-se ao prontoatendimento com queixa de fadiga, hipotensão arterial, perda de peso, redução da libido e diminuição de pelos corporais. Após investigação, os exames laboratoriais revelam: cortisol matutino baixo, T4 livre baixo, TSH normal, testosterona baixa, LH e FSH baixos. Sobre a abordagem e o manejo inicial desse paciente, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
Iniciar imediatamente a reposição com levotiroxina para corrigir o hipotireoidismo.
Alternativa B:
Solicitar dosagem de ACTH para confirmar diagnóstico de insuficiência adrenal primária.
Alternativa C:
Iniciar reposição de glicocorticoides antes da reposição de hormônios tireoidianos.
Alternativa D:
A reposição de testosterona deve ser iniciada antes de qualquer outra intervenção, dado o quadro de hipogonadismo.
Alternativa E:
Realizar teste de estímulo com ACTH para confirmar diagnóstico de insuficiência adrenal secundária antes de qualquer intervenção.

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