Questão 1378560 de Medicina - UEPA 2025

Questão

ID 1378560

Disciplina: Medicina

Assunto: Anemias Nutricionais ou Metabólicas

Ano: 2025 Banca: UEPA - Universidade do Estado do Pará Órgão: Universidade do Estado do Pará

Uma mulher de 34 anos vai à consulta queixando-se de cansaço constante, palidez, tonturas ocasionais e dificuldade para realizar atividades físicas que antes fazia com facilidade. Refere também uma menstruação abundante nos últimos meses. Ao exame físico, apresenta mucosas pálidas e leve taquicardia. Solicitados exames laboratoriais descritos a seguir.

Hemoglobina: 8,5 g/dL (valor de referência: 12,0 - 16,0 g/dL);

Hematócrito: 28% (valor de referência: 36% - 46%);

Volume Corpuscular Médio (VCM): 70 fL (valor de referência: 80 - 100 fL)

Ferro sérico: 25 mcg/dL (valor de referência: 60 - 170 mcg/dL)

Ferritina: 8 ng/mL (valor de referência: 20 - 200 ng/mL)

Saturação de transferrina: 10% (valor de referência: 20% - 50%)

Creatinina 1,0 mg/dL (valor de referência: 0,8-1,2mg/dL)

Sobre o quadro de anemia marque a alternativa correta.

Alternativa A:
A anemia relacionada a doença renal crônica possui como principal causa a deficiência de eritropoetina, assim deve-se repor Hb< 12g/dL.
Alternativa B:
A anemia ferropriva deve ser tratada com doses inicialmente de ferro via oral e longe das refeições, já que, o ferro oral é melhor absorvido em meios ácidos.
Alternativa C:
A deficiência de vitamina B12 pode levar a anemia megaloblástica e se relacionam com a perda devido alto fluxo menstrual.
Alternativa D:
A deficiência de ferro é a principal causa de anemia macrocítica e sintomas neurológicos, como parestesias, podem ser encontrados nestes pacientes.
Alternativa E:
A hemorragia do trato gastrointestinal deve ser investigada em mulheres com fluxo mentrual presente, visto que, apenas a menstruação não leva a perdas importantes de Hb.

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Questão 1378560

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