Questão 1377965

As Fendas Orofaciais não possuem causas definidas, entretanto seu acometimento pode estar relacionado com fatores ambientais tais como etilismo e tabagismo materno, deficiência de ácido fólico, uso de corticosteroides e terapia com anticonvulsivantes. A frequência da FL+/- FP em indivíduos negros é superior em comparação aos brancos devido a maior exposição a esses fatores.

80% dos casos de FL são unilaterais, sendo 20% bilaterais. 70% das fendas unilaterais são do lado direito e podem apresentar-se completa – quando se estendem através da narina – e incompleta quando não envolve o nariz.

Disostose mandibular, Espectro óculoaurículo- vertebral e Disostose acrofacial de Nager são desordens que geralmente estão presentes em indivíduos acometidos pela fenda facial lateral.

O tratamento para as Fendas Orofaciais é de caráter multidisciplinar e tem início ainda nos primeiros meses de vida nos procedimentos primários para Labioplastia e Palatoplastia. O fechamento do defeito ósseo com enxertos autógenos e posteriormente a Cirurgia Ortognática e retalhos de tecido mole podem ser usados no tratamento tardio. A distração osteogênica não é indicada devido seu efeito aumentar a fissura.

A palatoplastia é indicada na dentição mista devido ao maior pico de crescimento transverso do arco maxilar, caso seja realizado antes deste período as chances de fístulas oronasais são maiores.