Questão 1377388

O Consenso publicado pela NPUAP (National Pressure Ulcer Advisory Panel), em 2016, atualizou a terminologia úlcera por pressão (UP) para lesão por pressão (LP), considerando que a expressão: “lesão por pressão”, descreve de forma mais precisa este tipo de lesão, tanto na pele intacta como na pele ulcerada. A ENFERMEIRA ao fazer avaliação e a inspeção da pele no Sr. J.M.S, 73 anos, obeso, internado a Unidade de Terapia Intensiva, há 14 dias, com diagnóstico médico de pneumonia, identificou uma LP em calcâneo direito, com as seguintes características: pele intacta, com área localizada de descoloração púrpura, com bolha sanguinolenta ao centro, que não embranquece no alivio da pressão. De acordo com o novo sistema de classificação da LP, publicado em 2016, a lesão diagnosticada como: