Questão 136109

Medicina · 2025

Questão

ID 136109

Disciplina: Medicina

Assuntos: Doenças Autoimunes e Autoinflamatórias, Quimioterapia e Imunoterapia

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura Municipal de Pedro Velho

Um paciente com carcinoma pulmonar avançado foi submetido a tratamento com um inibidor de PD-L1 (programmed death-ligand 1). Após dois meses, desenvolveu miocardite autoimune severa. Qual é o mecanismo imunológico subjacente, e como essa condição deve ser manejada?

Alternativa A:
Ativação desregulada de linfócitos T citotóxicos contra tecidos cardíacos; administração de corticosteroides em alta dose com desmame gradual.
Alternativa B:
Produção exacerbada de citocinas pró-inflamatórias; bloqueio da IL-6 com tocilizumabe.
Alternativa C:
Formação de complexos imunes circulantes; tratamento com plasmaférese para remoção de imunocomplexos.
Alternativa D:
Reconhecimento de antígenos cardíacos por células NK; interrupção do tratamento com PD-L1 e administração de IVIG.
Alternativa E:
Destruição mediada por anticorpos anti-estruturais cardíacos; introdução de agentes imunossupressores como ciclofosfamida.

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