Questão 135957

Os aminoglicosídeos (ex: gentamicina, amicacina) são potentes antibacterianos, mas apresentam toxicidade significativa que limita seu uso. Analise as afirmativas sobre a nefrotoxicidade e ototoxicidade desses fármacos:

I. A nefrotoxicidade é devida ao acúmulo do fármaco nas células do túbulo proximal, causando necrose tubular aguda, geralmente reversível com a suspensão do tratamento.

II. A ototoxicidade pode ser coclear (perda auditiva) ou vestibular (vertigem, desequilíbrio), resultando da destruição das células ciliadas sensoriais, sendo frequentemente irreversível.

III. A ototoxicidade é potencializada pelo uso concomitante de diuréticos de alça (ex: furosemida), que também possuem potencial ototóxico.

IV. A nefrotoxicidade dos aminoglicosídeos é caracterizada por poliúria inicial e não oligúria, devido à insensibilidade do néfron ao ADH (diabetes insipidus nefrogênico).

Estão corretas as afirmativas: