Questão 1359393

As questões de números 17 e 18 referem-se ao seguinte caso clínico:

Chega ao consultório paciente do sexo feminino, 30 anos, com antecedente psiquiátrico de um episódio depressivo aos 29 anos, assintomático há 6 meses. Atualmente, em terapia de manutenção com 75mg de clomipramina.

Ao exame psíquico, a paciente apresenta-se consciente, orientada, distrátil, com agitação psicomotora e sinais de ansiedade. O humor está lábil, chegando a chorar algumas vezes na entrevista; em outros momentos, mostra-se irritada. A fala está rápida e observa-se aumento da pressão de discurso.

Os familiares referem insônia, mas a paciente não se queixa de cansaço.

A hipótese diagnóstica é