Questão 135891 de Farmácia - PORTAL CONCURSOS 2025

Questão

ID 135891

Disciplina: Farmácia

Assunto: Interações entre Fármacos e Alimentos

Ano: 2025 Banca: PORTAL CONCURSOS Órgão: PORTAL CONCURSOS

Os inibidores da monoaminoxidase (IMAOs), como a tranilcipromina, exigem restrições dietéticas rigorosas. A ingestão de alimentos ricos em tiramina (ex: queijos curados, vinhos, embutidos) pode desencadear uma reação hipertensiva grave, conhecida como "efeito do queijo" (cheese effect).

Qual é o mecanismo farmacológico responsável por essa interação?

Alternativa A:
A tiramina, não metabolizada pela MAO intestinal e hepática inibida, entra na circulação sistêmica e atua como um simpaticomimético indireto, deslocando noradrenalina das vesículas de armazenamento nos terminais nervosos adrenérgicos.
Alternativa B:
A tiramina inibe competitivamente a MAO-B no cérebro, levando ao acúmulo excessivo de dopamina e causando vasoconstrição periférica direta via receptores D1.
Alternativa C:
A tiramina forma um complexo insolúvel com o IMAO no trato gastrointestinal, impedindo a absorção do fármaco e levando a uma crise de abstinência hipertensiva.
Alternativa D:
O IMAO inibe o metabolismo da tiramina, que é convertida em octopamina, um falso neurotransmissor que bloqueia os receptores alfa-2 adrenérgicos pré-sinápticos, impedindo o feedback negativo.
Alternativa E:
A tiramina estimula diretamente os receptores beta-1 cardíacos, enquanto o IMAO impede a degradação da acetilcolina, resultando em um desbalanço autonômico com predominância simpática.

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