Questão 135764

A toxicidade pulmonar (pneumonite intersticial/fibrose) é o efeito adverso mais grave, resultante de um efeito citotóxico direto nas células alveolares tipo II e ativação de resposta imunológica, sendo irreversível em todos os casos.

O hipotireoidismo induzido pela amiodarona ocorre devido ao efeito Wolff-Chaikoff, onde o excesso de iodo inibe a síntese de hormônios tireoidianos, enquanto o hipertireoidismo pode resultar da destruição folicular (tireoidite) ou da superprodução hormonal (efeito Jod-Basedow).

A microdeposição corneana é um efeito raro, que compromete a acuidade visual de forma permanente, exigindo a suspensão imediata do fármaco ao primeiro sinal de halos visuais.

A fotossensibilidade e a coloração azul-acinzentada da pele ocorrem devido ao acúmulo de metabólitos hidrossolúveis na derme, que reagem com a radiação infravermelha, desaparecendo imediatamente após a suspensão do fármaco.

A hepatotoxicidade é mediada exclusivamente por mecanismo imunoalérgico agudo, manifestando-se sempre como hepatite fulminante nas primeiras semanas de uso, sem relação com a dose acumulada.