Questão 135733

A osteonecrose de mandíbula é um evento adverso associado principalmente ao uso oral de bisfosfonatos em baixas doses, caracterizado pela proliferação excessiva de osteoblastos e fechamento prematuro dos alvéolos dentários.

As fraturas femorais atípicas (subtrocantéricas ou diafisárias) estão relacionadas à supressão excessiva da remodelação óssea (turnover ósseo), resultando no acúmulo de microdanos e fragilidade óssea paradoxal.

A esofagite erosiva é prevenida pela administração concomitante de antiácidos à base de cálcio ou magnésio, que aumentam a absorção do fármaco e protegem a mucosa gástrica.

O risco de câncer de esôfago é eliminado se o paciente permanecer em posição supina (deitado) por pelo menos 30 minutos após a administração do medicamento.

A hipocalcemia severa é um efeito comum que ocorre devido à estimulação da reabsorção renal de cálcio e ao aumento da secreção de paratormônio (PTH).