Questão 135715 de Enfermagem - PORTAL CONCURSOS 2025

Questão

ID 135715

Disciplina: Enfermagem

Assuntos: Intoxicação, Toxicologia Analítica e Toxicologia Clínica (Antídotos)

Ano: 2025 Banca: PORTAL CONCURSOS Órgão: PORTAL CONCURSOS

Um paciente chega à emergência com sinais de síndrome colinérgica aguda: miose, sialorreia, lacrimejamento, bradicardia, broncorreia e fasciculações musculares. A história clínica revela exposição dérmica e inalatória a um pesticida durante a aplicação em lavoura.

Considerando a fisiopatologia da exposição a inibidores da colinesterase, assinale a alternativa correta sobre a diferenciação entre a exposição a organofosforados e carbamatos:

Alternativa A:
A exposição a carbamatos causa inibição irreversível da acetilcolinesterase através do envelhecimento da enzima, exigindo o uso obrigatório de oximas (reativadores enzimáticos).
Alternativa B:
A exposição a organofosforados resulta em fosforilação do sítio esterásico da enzima, que pode se tornar irreversível ('envelhecimento'), justificando o uso de Pralidoxima nas primeiras horas.
Alternativa C:
Os carbamatos penetram a barreira hematoencefálica com mais facilidade que os organofosforados, causando toxicidade central predominante e ausência de efeitos muscarínicos periféricos.
Alternativa D:
A atropina é contraindicada na exposição a organofosforados devido ao risco de taquicardia reflexa, sendo o tratamento de suporte a única medida recomendada.
Alternativa E:
A dosagem da pseudocolinesterase plasmática é o padrão-ouro para diagnóstico de exposição a carbamatos, pois estes compostos não inibem a acetilcolinesterase eritrocitária.

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