Questão 134974

A avaliação pré-operatória para ressecção pulmonar (pneumonectomia ou lobectomia) em pacientes com câncer de pulmão visa estimar o risco de morbimortalidade pós-operatória.

Analise os critérios de risco:

I. O cálculo dos valores previstos pós-operatórios (ppo) para VEF1 e DLCO é baseado na quantidade de segmentos funcionais a serem removidos ou na perfusão relativa do pulmão (cintilografia).

II. Se ppoVEF1 e ppoDLCO forem ambos > 60%, o paciente é considerado de baixo risco e apto para cirurgia.

III. Se ppoVEF1 ou ppoDLCO forem < 30%, o risco é elevado, e a cirurgia é geralmente contraindicada ou requer avaliação avançada com TCPE.

IV. No TCPE, um VO2 máx < 10 mL/kg/min ou < 35% do predito indica altíssimo risco de mortalidade perioperatória, contraindicando ressecções maiores.

Estão TODAS corretas as afirmativas: