Questão 134967

Medicina · 2025

Questão

ID 134967

Disciplina: Medicina

Assuntos: Asma, Diagnóstico Fisioterapêutico

Ano: 2025 Banca: PORTAL CONCURSOS Órgão: PORTAL CONCURSOS

A medição da fração exalada de óxido nítrico (FeNO) é um biomarcador não invasivo da inflamação das vias aéreas. Um paciente com asma não controlada apresenta FeNO elevado (> 50 ppb). O médico decide iniciar corticoterapia inalatória em alta dose. Após 4 semanas, o paciente retorna com melhora dos sintomas, mas a espirometria permanece inalterada.

Qual é o comportamento esperado do FeNO se houver boa adesão ao tratamento com corticoide e qual fenótipo de asma é melhor monitorado por este teste?

Alternativa A:
O FeNO deve aumentar, indicando recrutamento de neutrófilos; fenótipo paucigranulocítico.
Alternativa B:
O FeNO não se altera com corticoides, servindo apenas para diagnóstico inicial; fenótipo neutrofílico.
Alternativa C:
O FeNO deve reduzir significativamente (muitas vezes normalizando), pois é um marcador específico da inflamação eosinofílica T2-alta (Th2), altamente responsiva a esteroides.
Alternativa D:
O FeNO reduz, mas apenas se houver uso concomitante de broncodilatadores; fenótipo obeso.
Alternativa E:
O FeNO aumenta paradoxalmente indicando supressão imune.

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