Questão 134837

Um paciente sofreu um Acidente Vascular Encefálico (AVE) e apresenta hemiparesia espástica. O padrão de espasticidade no membro superior envolve flexores de cotovelo, punho e dedos, e adutores/rotadores internos de ombro. O fisioterapeuta utiliza a inibição reflexa e o posicionamento para controlar o tônus.

Sobre o manejo da espasticidade e exercícios:

I. O alongamento passivo lento e mantido é mais eficaz que o rápido para reduzir o tônus, pois evita a ativação do reflexo de estiramento fásico (Ia).

II. Exercícios de fortalecimento muscular são contraindicados no membro espástico, pois o esforço aumenta a espasticidade irreversivelmente.

III. A postura de inibição reflexa deve posicionar o membro fora do padrão sinérgico (ex: abdução, rotação externa, extensão de cotovelo e punho).

IV. O uso de gelo rápido (quick ice) sobre o ventre muscular espástico é indicado para relaxamento.

Estão CORRETAS as afirmativas: