Questão 134621

A análise da marcha é fundamental para identificar deficiências musculoesqueléticas e neurológicas. Um paciente apresenta uma marcha caracterizada pela queda da pelve contralateral ao membro apoiado durante a fase de apoio médio. O tronco inclina-se lateralmente sobre o membro de apoio na tentativa de compensar o desequilíbrio.

Sobre essa alteração da marcha e seu exame físico:

I. O padrão descrito é a Marcha de Trendelenburg, causada pela fraqueza ou insuficiência do músculo glúteo médio do membro de apoio (ipsilateral).

II. O teste clínico estático correspondente é o Teste de Trendelenburg, onde se solicita ao paciente que fique em apoio unipodal; a queda da pelve para o lado oposto indica positividade.

III. Essa marcha também pode ser observada em casos de dor no quadril (marcha antálgica) ou lesão do nervo glúteo superior.

IV. A inclinação do tronco para o mesmo lado do apoio (Compensação de Duchenne) visa reduzir o braço de alavanca da gravidade e diminuir a demanda de torque abdutor.

Estão CORRETAS as afirmativas: