Questão 134591

A paralisia diafragmática bilateral causa dispneia severa, que piora drasticamente em decúbito dorsal (ortopneia). O diagnóstico funcional é crucial.

Sobre a paralisia diafragmática:

I. A espirometria mostra uma queda da CVF > 30-50% ao passar da posição ortostática para a supina.

II. O padrão respiratório característico é o paradoxal abdominal: na inspiração, o abdome se retrai (move-se para dentro) em vez de expandir.

III. A PImáx encontra-se preservada, pois os músculos acessórios compensam a função diafragmática.

IV. A estimulação elétrica do nervo frênico (marca-passo diafragmático) pode ser uma opção se o nervo estiver intacto (lesão medular alta) mas não em lesões do nervo periférico.

Estão CORRETAS as afirmativas: