Questão 1343880

Todos os diabéticos compensados podem ser tratados, uma vez que o paciente tenha feito suas refeições e que haja controle do estresse e da dor. Para os pacientes com níveis de glicemia acima do ideal, o tratamento é indicado apenas em situações de urgência, na presença de dor e infecção.

A ansiedade, o medo e o estresse provocados pelo tratamento odontológico devem ser controlados, pois levam a liberação intensa de adrenalina endógena e pode provocar sério aumento da glicemia.

Nos pacientes com diabetes mellitus estável ou controlada não podem ser usadas soluções anestésicas que contenham aminas simpaticomiméticas, preferencialmente a epinefrina.

No tratamento odontológico de pacientes diabéticos, uma das preocupações do cirurgião-dentista deve ser a prescrição de analgésicos e anti-inflamatórios, principalmente pela possibilidade de interações medicamentosas indesejáveis. Um dos exemplos mais clássicos são os hipoglicemiantes orais, os quais podem ter seu efeito potencializado pelo uso concomitante de drogas que apresentam alto grau de ligação proteica, como os anti-inflamatórios não esteroidais, podendo provocar uma crise de hipoglicemia no paciente.