Questão 134355

A Ventilação Não Invasiva (VNI) é padrão ouro no tratamento da exacerbação aguda da DPOC com acidose respiratória. O sucesso da terapia depende da seleção adequada dos pacientes e dos parâmetros ventilatórios.

Avalie as diretrizes para VNI na exacerbação da DPOC:

I. A VNI está indicada quando há pH arterial ≤ 7,35 e PaCO2 > 45 mmHg, visando reduzir a necessidade de intubação e a mortalidade.

II. O uso de EPAP (Pressão Positiva Expiratória nas Vias Aéreas) deve ser ajustado para contrabalançar a PEEPi (Auto-PEEP), reduzindo o trabalho respiratório inspiratório.

III. Pacientes com rebaixamento severo do nível de consciência (Glasgow < 8) e incapacidade de proteger a via aérea são candidatos ideais para VNI imediata devido ao risco da intubação.

IV. O tempo de subida (Rise Time) deve ser o mais lento possível para garantir que o paciente receba o volume corrente total sem gerar turbulência.

Estão CORRETAS as afirmativas: