Questão 1331841

Paciente de 57 anos apresenta quadro de dificuldade motora com lentidão e marcha com pequenos passos e instabilidade postural. Roda denteada ausente. Apresenta dificuldade de encontrar palavras (afasia de expressão) e períodos de confusão mental. Ao longo de 2 anos, foi apresentando declínio cognitivo perceptível e evoluiu com incontinência urinária. A RM apresenta leucoencefalopatia periventricular, acompanhada por múltiplos infartos na substância branca (imagem abaixo). O declínio cognitivo impactou sua funcionalidade tornando-a dependente para atividades instrumentais de vida diária.

A descrição clínica e o exame de imagem sugerem o diagnóstico de Demência