Questão 1282897 de Medicina - FGV 2023

Questão

ID 1282897

Disciplina: Medicina

Assunto: Asma

Ano: 2023 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Tribunal de Justiça de Sergipe

Mulher de 52 anos com história de rinite alérgica e tabagista passiva é admitida na emergência por tosse produtiva, dispneia subjetiva e cansaço. Refere ter tratado pneumonia há cerca de um mês, melhorando da febre e do aspecto e volume do escarro, persistindo os demais sintomas. Ao exame: taquipneia leve, PA 130 X 80mmHg, FC 90 bpm, FR 24 irpm, SatO2 95% em ar ambiente, ausculta respiratória com sibilos difusos. Paciente traz espirometria feita no passado enquanto estava assintomática, revelando os seguintes achados: VEF1,0 reduzido, CVF reduzida, VEF1,0/CVF reduzido com prova broncodilatadora positiva.

Sobre o caso em questão, é correto afirmar que:

Alternativa A:
VEF1,0/CVF<75% confirma o diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica;
Alternativa B:
a medida do peak flow tem pouco valor no acompanhamento ambulatorial da asma, não sendo recomendado rotineiramente;
Alternativa C:
a realização da prova de função respiratória tem maior acurácia no diagnóstico de estratificação pulmonar quando feita no momento da agudização dos sintomas;
Alternativa D:
o índice de Tiffeneau reduzido com prova broncodilatadora positiva corrobora o diagnóstico de asma brônquica;
Alternativa E:
falha no esquema antimicrobiano de tratamento para a pneumonia pode justificar os sintomas atuais.

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Questão 1282897

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