Questão 1239627 de Medicina - FGV 2015

Questão

ID 1239627

Disciplina: Medicina

Assunto: Anafilaxia e Emergências Alergo-Imunológicas

Ano: 2015 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Tribunal de Contas do Estado de Sergipe

Paciente procura emergência devido a quadro que se iniciou cerca de 30 minutos após ter comido camarão, com rash urticariforme difuso pruriginoso, prurido em orofaringe e leve dispneia. Apresenta rinite alérgica e não refere outras comorbidades conhecidas. Na admissão está ansioso, com edema periorbitário bilateral e leve taquipneia. PA 100 X 60mmHg, FC 116 bpm, SatO2 93% em ar ambiente. Ausculta respiratória limpa; rash cutâneo exuberante difuso; sem outras alterações.

A melhor conduta nesse caso é:

Alternativa A: anti-histamínico e corticóide orais ambulatorialmente;
orientar que, caso não haja melhora clínica em até 24horas, a
paciente deverá retornar para reavaliação;
Alternativa B: anti-histamínico e corticóide orais; manter o paciente em
observação e, caso não haja melhora clínica em até 1 hora,
avaliar uso de corticóide venoso e adrenalina intramuscular;
Alternativa C: acesso venoso calibroso, hidratação venosa vigorosa e
infusão imediata de anti-histamínico; caso não haja melhora
clínica em até 1hora, avaliar uso de adrenalina intramuscular
ou venosa;
Alternativa D: acesso venoso calibroso, hidratação venosa vigorosa e
administração imediata de adrenalina intramuscular e antihistamínico
venoso; caso não haja melhora, avaliar
internação hospitalar;
Alternativa E: acesso venoso calibroso, hidratação venosa vigorosa e
administração imediata de corticóide e anti-histamínico
venosos; caso não haja melhora em até 1 hora, avaliar uso de
adrenalina venosa.

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Questão 1239627

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