Questão 1191317

(QUESTÃO 36) Paciente, 23 anos, dá entrada na unidade de urgência e emergência, levado pela equipe pré-hospitalar, vítima de acidente moto/ auto. Está imobilizado em prancha rígida + colar cervical. Glasgow 15. Tórax simétrico, apresentando boa expansibilidade. Abdome flácido e indolor à palpação. MMSS apresentando escoriações difusas. MMII, sangramento ativo em perna D, suspeita de fratura de fêmur, perfusão do membro lentificada. Aos Sinais Vitais, PA: 110/70, FC: 120, FR:19, SPO2: 98%, Glicemia: 120mg/DI. Nesse caso, além do exame físico e da monitorização, qual cuidado de enfermagem deve ser realizado com maior prioridade?

Considerando o caso apresentado na questão anterior, o paciente passou a apresentar as seguintes alterações: sudorese, palidez cutânea, hipotensão (PA 80/40), taquicardia (FC: 145) e taquipneia (FR: 25), evoluindo para choque hipovolêmico. Assim, considera-se melhor indicada, inicialmente, a reposição de volume com