Questão 1190989

Os pacientes internados e, especialmente, os pacientes em ventilação mecânica não invasiva são um grupo de risco aumentado para pneumonia.

O rebaixamento do nível de consciência, causado por drogas ou pela doença de base do paciente pode predispor à aspiração e à retenção de secreção das vias aéreas superiores, na região acima do balonete do tubo traqueal.

Em pacientes em ventilação mecânica não invasiva e umidificação com água aquecida, pode haver acúmulo de água condensada no circuito. A água acumulada e contaminada pelo contato com o circuito do ventilador pode, por meio da manipulação descuidada, penetrar na traqueia do paciente.

Quando o paciente aspira secreções das vias aéreas, por exemplo, o material contaminado impacta em brônquios de pequeno calibre e expande-se para o espaço alveolar ao redor, causando uma atelectasia pulmonar grave.

A utilização do decúbito elevado pode aumentar a incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica, especialmente em pacientes recebendo nutrição enteral.