Questão 1189873

os fatores de risco que predispõem este quadro clínico incluem: sexo masculino, indivíduos acima de 60 anos, miopia, histórico familiar de glaucoma e uso de determinadas classes de fármacos, como agonistas beta-adrenérgicos, anticolinérgicos, anti-histamínicos, anticonvulsivantes e antidepressivos tricíclicos;

o mecanismo do glaucoma de ângulo fechado está relacionado ao bloqueio da drenagem pupilar do humor aquoso, devido à proximidade do cristalino e da íris. Dessa forma, há um acúmulo de líquido na câmara anterior e um aumento da pressão intraocular;

há fatores desencadeantes de crise glaucomatosa, como estresse emocional e uso de colírios midriáticos no exame oftalmológico, os quais podem resultar em bloqueio pupilar total;

comumente o glaucoma de ângulo fechado evolui de forma crônica, na forma de emergência oftalmológica, com rápida elevação da pressão intraocular e perda da acuidade visual progressiva;

para o controle das crises do glaucoma agudo, a abordagem inicial de escolha é a iridotomia a laser. Em caso de falha terapêutica, opta-se por controle farmacológico da pressão intraocular e, em última instância, recorre-se a cirurgia de trabeculectomia.