Questão 1189425

Medicina · 2024

Questão

ID 1189425

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças da Suprarrenal

Ano: 2024 Banca: IBADE - Instituto Brasileiro de Apoio e Desenvolvimento Executivo Órgão: Secretaria Municipal de Saúde do Recife

Um homem de 55 anos, com histórico de diabetes tipo 2 mal controlada, apresenta-se com fadiga, perda de peso, hipotensão e hiperpigmentação da pele. Ele relata ter tido um episódio de náuseas e vômitos intensos há uma semana, que atribuiu a uma gastroenterite. Exames laboratoriais revelam hiponatremia e hipercalemia. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial indicada para este paciente?

Alternativa A:
Insuficiência suprarrenal aguda – iniciar hidrocortisona intravenosa e correção de distúrbios eletrolíticos.
Alternativa B:
Cetoacidose diabética – iniciar fluidoterapia, insulina intravenosa e monitorização de eletrólitos.
Alternativa C:
Tireotoxicose – iniciar tratamento com tiamazol e betabloqueadores.
Alternativa D:
Doença de Addison crônica – prescrever reposição de corticosteroides orais e ajustes na terapia para diabetes.
Alternativa E:
Hipotireoidismo severo – iniciar levotiroxina com monitorização cuidadosa dos níveis de TSH e ajustes na medicação para diabetes.

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