Questão 1189177

O toque retal deve ser parte obrigatória do exame físico do paciente politraumatizado, informando da presença de sangue na luz retal e fragmentos de ossos pélvicos que penetram o reto.

Nos pacientes com ferimento abdominal penetrante por arma branca ou de fogo, a presença de sangue no toque retal mostra que houve perfuração intestinal, condição que requer tratamento cirúrgico.

O enema baritado do cólon pode ser realizado em casos particulares de suspeita de lesões de duodeno e cólon retroperitonial, que não apresentam manifestações clínicas precoces.

Em traumas penetrantes do dorso e flanco, a utilização adicional do contraste por enema, melhora a sensibilidade para lesões retroperitoneais do cólon.

Os ferimentos por arma branca acometem mais frequentemente o cólon quando comparado ao intestino delgado e fígado.