Questão 1188641

A pericoronarite aguda apresenta-se por dor localizada e sensibilidade gengival acometendo principalmente os terceiros molares inferiores e eventualmente os terceiros molares superiores. A dor ocasionalmente pode irradiar-se para a face, orelha e ângulo mandibular. Geralmente está presente trismo nos casos mais graves.

O tratamento da pericoronarite baseia-se no grau de intensidade da infecção. A pericoronarite bem delimitada, em que não haja formação de abscesso e o paciente não apresente febre ou trismo, deverá ser tratada por anestesia local da região, curetagem da bolsa pericoronal e irrigação com solução de soro fisiológico e digluconato de clorexidina a 0,12%.

A angina de Ludwing é uma celulite aguda de evolução rápida, em torno de 24 horas, que acomete os espaços submandibulares, sublinguais e submentual. Os pacientes geralmente relatam sensação de sufocamento, associado asialorreia intensa, disfagia, odinofagia e dispneia.

A osteomielite é uma inflamação aguda ou crônica do osso cortical e medular que pode ser provocada por processos infecciosos de origem odontogênica. Tanto a maxila quanto a mandíbula podem ser acometidas; entretanto, devido ao seu maior suprimento vascular, as lesões em mandíbula são menos graves e mais bem delimitadas.

As principais complicações decorrentes das infecções são: infecções orbitais, fasciíte necrotizante, abscesso cerebral, mediastinite, trombose do seio cavernoso e óbito.