Durante atendimento pré-hospitalar, o SAMU é acionado para socorrer um homem de 58 anos, com história prévia de hipertensão arterial e infarto agudo do miocárdio. O paciente apresenta-se consciente, referindo palpitações intensas, dispneia e sudorese. Ao exame: PA: 94/60 mmHg, FC: 180 bpm, FR: 28 irpm, SpO 2 : 92% em ar ambiente. O monitor cardíaco mostra ritmo regular, QRS estreito e ausência de ondas P visíveis, compatível com taquicardia supraventricular TSV. Considerando a avaliação clínica e eletrocardiográfica, qual deve ser a conduta inicial prioritária do enfermeiro intervencionista?

Administrar de imediato amiodarona intravenosa, conforme protocolo de parada cardíaca, para reversão do ritmo.

Realizar massagem cardíaca externa por 2 minutos, seguida de análise de ritmo com o desfibrilador externo automático (DEA).

Posicionar o paciente em decúbito lateral esquerdo e administrar beta-bloqueador oral, se disponível, para controlar a frequência cardíaca.

Aplicar manobras vagais, como a manobra de Valsalva, sob monitorização, enquanto aciona a regulação médica.

Realizar desfibrilação imediata com carga máxima por estar diante de uma taquicardia com risco de instabilidade iminente.

Questão 118263 de Enfermagem - VUNESP 2025

Questão

ID 118263

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Assistolia

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Osasco

Durante atendimento pré-hospitalar, o SAMU é acionado para socorrer um homem de 58 anos, com história prévia de hipertensão arterial e infarto agudo do miocárdio. O paciente apresenta-se consciente, referindo palpitações intensas, dispneia e sudorese. Ao exame: PA: 94/60 mmHg, FC: 180 bpm, FR: 28 irpm, SpO₂: 92% em ar ambiente. O monitor cardíaco mostra ritmo regular, QRS estreito e ausência de ondas P visíveis, compatível com taquicardia supraventricular TSV.

Considerando a avaliação clínica e eletrocardiográfica, qual deve ser a conduta inicial prioritária do enfermeiro intervencionista?

Alternativa A:
Administrar de imediato amiodarona intravenosa, conforme protocolo de parada cardíaca, para reversão do ritmo.
Alternativa B:
Realizar massagem cardíaca externa por 2 minutos, seguida de análise de ritmo com o desfibrilador externo automático (DEA).
Alternativa C:
Posicionar o paciente em decúbito lateral esquerdo e administrar beta-bloqueador oral, se disponível, para controlar a frequência cardíaca.
Alternativa D:
Aplicar manobras vagais, como a manobra de Valsalva, sob monitorização, enquanto aciona a regulação médica.
Alternativa E:
Realizar desfibrilação imediata com carga máxima por estar diante de uma taquicardia com risco de instabilidade iminente.

Estatísticas Cadernos

Questão 118263

Continue estudando na plataforma