Questão 118079

Durante uma auditoria interna em uma unidade hospitalar, foram identificadas as seguintes práticas de registro realizadas por Técnicos de Enfermagem ao longo do mês:

I. Uso de abreviaturas não padronizadas, como “adm. med. EV” e “S/P” (sem padrão definido).

II. Correções realizadas com corretivo (branquinho) sobre o erro de escrita.

III. Assinatura do profissional com carimbo ilegível e ausência de número de registro do Coren.

IV. Registros realizados em linguagem objetiva, com descrição dos sinais vitais, procedimentos realizados, horário e resposta do paciente.

V. Anotações retroativas feitas ao final do plantão, com base na memória do profissional.

Com base no Guia do Cofen (2023) e no Código de Ética do Profissional em Enfermagem (2017), a(s) conduta(s) adequada(s) é/são apenas: