Questão 1176857

Medicina · 2013

Questão

ID 1176857

Disciplina: Medicina

Assunto: Quimioterapia e Imunoterapia

Ano: 2013 Banca: CESPE CEBRASPE - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB Órgão: Secretaria de Estado da Saúde do Espírito Santo

Uma paciente, com treze anos de idade, com diagnóstico de LMA com resposta completa a terapia de indução, iniciou protocolo de consolidação com alta dose de citarabina sem intercorrências após termino da infusão da medicação. Parâmetros metabólicos normais, exceto valor de creatinina igual a 1,5 mg/dL. No ultimo dia da infusão, a paciente evoluiu com ataxia de marcha, nistagmo, dismetria e disartria.

Com base nesse caso clínico, assinale a opção correta.

Alternativa A:
A insuficiência renal ou disfunção hepática não são considerados fatores de risco para neurotoxicidade pela citarabina.
Alternativa B:
Os déficits cerebelares induzidos pela citarabina são irreversíveis.
Alternativa C:
Esse caso é típico de infiltração meníngea pela leucemia aguda.
Alternativa D:
A neurotoxicidade induzida pela citarabina deve entrar no diagnóstico diferencial desse caso, pois tal situação clínica cursa com toxicidade cerebelar e raramente com convulsões e neuropatia periférica.
Alternativa E:
Na neurotoxicidade induzida pela citarabina sempre há imagem tomográfica típica de isquemia cerebral.

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