Questão 1166033 de Medicina - IADES 2014

Questão

ID 1166033

Disciplina: Medicina

Assunto: Distúrbios de Vitaminas e Minerais

Ano: 2014 Banca: IADES - Instituto Americano de Desenvolvimento Órgão: Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal

A hipovitaminose D tem sido considerada um problema de saúde pública, estando associada a retardo no crescimento e raquitismo nas crianças e a osteomalácia e osteoporose nos adultos. Estima-se que a insuficiência de vitamina D acometa cerca de um bilhão de pessoas no mundo. No Brasil, ao menos 70% da população apresenta algum grau de deficiência, uma vez que se sabe ser impossível manter níveis adequados de vitamina D sem algum grau de exposição solar, salvo com o uso de suplementos vitamínicos. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
O padrão-ouro para o diagnóstico de hipovitaminose D é a dosagem da 25-hidroxivitamina D no soro, e valores maiores que 30 nmol/L inibem sistematicamente o aumento secundário da concentração sérica de paratormônio.
Alternativa B:
Os osteoclastos são inibidos de forma indireta através da ação da 1,25(OH)₂D nos osteoblastos e osteócitos, responsáveis pela produção de várias citocinas, como o fator estimulador osteoclástico (RANK-L).
Alternativa C:
A dosagem da vitamina D deve ser realizada em todos os pacientes portadores de osteoporose não senil.
Alternativa D:
Aproximadamente 75% da vitamina D circulante é convertida a 25(OH)D em sua primeira passagem pelo fígado.
Alternativa E:
A vitamina D suprime a formação da osteocalcina, osteopantina e fosfatase alcalina.

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