Questão 1155902

Medicina · 2018

Questão

ID 1155902

Disciplina: Medicina

Assunto: Avaliação e Preparo Pré-Anestésico

Ano: 2018 Banca: Instituto AOCP Órgão: Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal

Paciente idoso, obeso, com IMC 36, barba espessa e sem dentição, apresenta-se à sala de cirurgia para ser submetido à laparotomia exploradora devido a quadro de obstrução intestinal, com presença de vômitos frequentes, mesmo com a sonda nasogástrica, que parece estar obstruída. Ao exame físico, apresenta Mallampati 3, e dispneia moderada, Sat. 90% em ar ambiente. Assinale a alternativa correta em relação ao manuseio da via aérea.

Alternativa A:
O uso de máscara laríngea pode ser útil nesse caso, pela possível presença de via aérea difícil.
Alternativa B:
Deve-se aspirar o conteúdo gástrico e proceder a intubação após indução em tempo normal com fentanil, propofol e atracúrio.
Alternativa C:
É necessário trocar a sonda nasogástrica por uma funcionante, antes mesmo da indução anestésica.
Alternativa D:
Há indicação de tentativa de intubação com paciente acordado.
Alternativa E:
O paciente deve ser induzido e ventilado com auxílio de cânula orofaríngea até que a saturação chegue a 99%, para somente então proceder intubação orotraqueal.

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