Questão
ID 1154863Disciplina: Medicina
Assunto: Depressão Maior
Ano: 2018 Banca: IADES - Instituto Americano de Desenvolvimento Órgão: Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal
Um idoso de 75 anos de idade vai ao consultório
acompanhado pela filha. O paciente mora sozinho e tem
notado maior dificuldade em acompanhar conversas,
esqueceu recentemente o ferro de passar roupas ligado e tem
esquecido os nomes de visitas não muito frequentes. As
dificuldades começaram há cinco meses, após o falecimento
da esposa, portadora de doença de Alzheimer em estágio
avançado, de quem ele ajudava a cuidar. Desde então, o
paciente fica mais calado, chora com facilidade não habitual, participa pouco da convivência familiar e com vizinhos,
parou de fazer caminhadas matinais, está sem apetite e
perdeu peso nesse período, mas ele e a filha não sabem
quantificar quanto. O sono do idoso também piorou,
evoluindo com dificuldade para indução inicial. Tem seis
anos de escolaridade e MEEM 27/30, perdendo 1 ponto na
evocação, 1 ponto em cálculo e 1 ponto em orientação
temporoespacial.
Com base no exposto, qual é o tratamento inicial para esse
caso?
acompanhado pela filha. O paciente mora sozinho e tem
notado maior dificuldade em acompanhar conversas,
esqueceu recentemente o ferro de passar roupas ligado e tem
esquecido os nomes de visitas não muito frequentes. As
dificuldades começaram há cinco meses, após o falecimento
da esposa, portadora de doença de Alzheimer em estágio
avançado, de quem ele ajudava a cuidar. Desde então, o
paciente fica mais calado, chora com facilidade não habitual, participa pouco da convivência familiar e com vizinhos,
parou de fazer caminhadas matinais, está sem apetite e
perdeu peso nesse período, mas ele e a filha não sabem
quantificar quanto. O sono do idoso também piorou,
evoluindo com dificuldade para indução inicial. Tem seis
anos de escolaridade e MEEM 27/30, perdendo 1 ponto na
evocação, 1 ponto em cálculo e 1 ponto em orientação
temporoespacial.
Com base no exposto, qual é o tratamento inicial para esse
caso?