Questão
ID 1151273Disciplina: Medicina
Assunto: Meningites e Meningoencefalites
Ano: 2020 Banca: IADES - Instituto Americano de Desenvolvimento Órgão: Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal
Um homem de 35 anos de idade foi levado ao pronto-socorro com febre, queda do estado geral, prostração e rigidez de nuca de início há 24 horas. Não se verificaram outras alterações aos exames clínico geral e neurológico. O médico optou por realizar a punção liquórica. Os exames do paciente indicaram os resultados descritos na tabela a seguir.
Exame | Resultado do paciente | Referência |
Aspecto e cor | Turvo e xantocromático | Límpido e incolor |
Celularidade | 650 leucócitos/mm3 | 0 a 5 leucócitos/mm3 |
Neutrófilos | 67% | 0 |
Linfócitos | 22% | 0 |
Monócitos | 11% | 0 |
Glicose | 28 mg/dL | 45 mg/dL a 100 mg/dL |
Proteı́nas | 96 mg/dL | 15 mg/dL a 50 mg/dL |
Cloretos | 610 mEq/L | 680 mEq/L – 750 mEq/L |
Gram | Diplococos gram positivos | Negativo |
Pesquisa fungos | Negativo | Negativo |
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Se o paciente tivesse uma meningite viral, as alterações do líquor seriam incolores ou opalescentes, celularidade de 5 a 500 linfócitos/mm3, glicose e cloreto normais, proteína levemente aumentada e a pesquisa de gram seria negativa.