Questão
ID 1149525Disciplina: Medicina
Assunto: Cuidados Paliativos (Aspectos Clínicos Gerais)
Ano: 2020 Banca: IADES - Instituto Americano de Desenvolvimento Órgão: Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal
Considere uma paciente de 70 anos de idade, com quadro de Alzheimer em estágio terminal, acamada há um ano, sem capacidade de manifestações emocionais e nem motoras, mas que apresenta níveis pressóricos e função cardiovascular estáveis. Ela é encaminhada ao hospital (emergência/internação) porque os respectivos sinais vitais foram drasticamente alterados: PA = 100 mmHg x 70 mmHg, FC = 40 bpm e SatO2 = 85%. Os familiares relatam que a paciente faz uso dos medicamentos donepezila 10 mg (dose máxima), enalapril 40 mg/dia, hidroclorotiazida 40 mg/dia, escitalopram 20 mg, ácido acetilsalicílico 80 mg, rosuvastatina 10 mg/dia e, quando a percebem agitada, diazepam 10 mg. Após condutas, os sinais vitais da paciente voltam quase à normalidade, mas sem alterações cognitivas; em poucos dias, ela retorna para casa.
A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Apesar do quadro de piora seguida de melhoria na condição da paciente, o diagnóstico de Alzheimer avançado se enquadra nas definições relacionadas aos cuidados paliativos, tendo em vista que é uma doença neurodegenerativa, progressiva e sem cura.