Questão 1148218

Um paciente de 18 anos de idade, tabagista, compareceu à consulta em ambulatório de clínica médica por causa de dor abdominal difusa e recorrente nos últimos dois anos, associada a diarreia, he1natoquezia e e1nagrecimento de 5 kg em 30 dias no primeiro mês dos sint01nas. Informa que tem aftas na boca de forma recorrente. O médico solicitou colonoscopia e endoscopia digestiva alta, que confimaram o diagnóstico de doença de Crohn. O médico assistente optou pelo primeiro tratamento desse paciente com mesalazina 4 g/dia. Durante 12 meses de uso, o paciente apresentou melhora clínica, porém sem melhora das provas inflamatórias.

Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Sabe-se que a doença de Crohn é uma inflamação transmural e pode acometer todo o trato gastrointestinal. Na colonoscopia que o paciente realizou, o achado de doença perianal está relacionado um mau prognóstico.