Questão 1147694

Um paciente de 63 anos de idade, internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) há um dia com infecção pelo SARS-CoV-2 e suspeita de trombose venosa profunda. Ao chegar ao hospital, apresentava febre e tosse seca há cinco dias, inchaço na perna esquerda há dois dias, falta de ar e dor torácica por uma hora. No momento, segue intubado após hipóxia grave, FC = 124 bpm, PA = 135 mmHg x 72 mmHg, temperatura de 36,5 ºC, em uso de noradrenalina, parâmetros do ventilador em modo assisto-controlado com FiO2 = 30%, PEEP = 6, FR = 20 irpm. Apresentava, também na admissão, perna esquerda inchada e sensibilidade na região da panturrilha. Foi observada uma diferença de 5 cm entre os diâmetros da panturrilha esquerda e direita. À ausculta, constatou-se crepitação basal bilateral. A avaliação abdominal, neurológica e cardiovascular estava sem alterações. Está em uso de sonda nasoenteral e acesso venoso em subclávia direita. Foi solicitado uma gasometria arterial na avaliação inicial do paciente, que ainda não foi coletada.

Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A trombose venosa antes de causar uma embolia pulmonar, na maior parte dos casos, é clinicamente aparente, porém, no caso apresentado, ela não mostra sinais específicos.