Questão
ID 1147166Disciplina: Medicina
Assunto: Neuralgia do Trigêmeo
Ano: 2021 Banca: IADES - Instituto Americano de Desenvolvimento Órgão: Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal
Uma paciente de 29 anos de idade compareceu à consulta médica no ambulatório de neurologia com queixa de dor tipo choque em região frontal esquerda de forte intensidade iniciada há 2 meses. Relata que cada episódio álgico dura cerca 20 segundos, podendo ocorrer até 8 crises diárias, sendo desencadeadas principalmente ao franzir a testa. Nega outras queixas no momento. Sem comorbidades ou uso de medicações contínuas. Ao exame físico, apresentava-se consciente, alerta, eupneica em ar ambiente, afebril, AC = RC2T com BNF, AP = MVF sem RA, SatO2 = 97%. Sem alteração ao exame neurológico. Foi aventada hipótese de neuralgia do trigêmeo pelo médico neurologista. A angioRNM do crânio demonstrou a presença de alça vascular comprimindo o nervo trigêmeo ipsilateral à dor.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
As exacerbações severas da doença (aumento na frequência e intensidade da dor com interferência na alimentação e na hidratação) devem ser tratados preferencialmente com opioides intravenosos.