Questão 1146439

Um paciente de 15 anos de idade, portador de dermatite atópica (DA) grave, relata que nos últimos três anos vem evoluindo com piora considerável das lesões de pele com impacto importante nos estudos e no sono pelo prurido. Encontra-se em tratamento com corticoide tópico de alta potência nas lesões, mas já evoluindo com efeitos colaterais, estrias e lesões acneiformes nos locais de aplicação. Usa hidratantes comuns, os banhos são rápidos, sempre com uso de sabonete bactericida, esponjas e com água quente. Nega melhora das lesões com uso de antihistamínico via oral, mesmo em dose dobrada. Ao exame físico, apresenta lesões de eczema disseminadas no pescoço, áreas de dobras e região genital, com liquenificação associada além de algumas lesões numulares liquenificadas em membros inferiores, calculado Scorad = 30. Encontra-se com estado geral preservado, sinais vitais apresenta FC = 80 bpm, FR =16 irpm, PA =120 mmHg x 80 mmHg e SatO2 = 99%.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Em caso de falha do tratamento convencional nesse caso, poderá ser avaliado tratamento com dupilumab e, imunobiológico que inibe a sinalização da IL17 e é indicado para o tratamento de apenas crianças acima de 11 anos de idade com dermatite atópica grave cuja doença não é adequadamente controlada com tratamentos tópicos.