Questão
ID 1146433Disciplina: Medicina
Assunto: Cuidados Paliativos (Aspectos Clínicos Gerais)
Ano: 2021 Banca: IADES - Instituto Americano de Desenvolvimento Órgão: Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal
Um paciente de 64 anos de idade com diagnóstico de linfoma de Hodgkin há 5 anos em estágio IV, disseminado para fígado e pulmão, em contexto da pandemia de Covid-19 teve alta hospitalar e retornou para casa por decisão conjunta entre ele e os filhos para o tratamento em cuidados paliativos, após o esgotamento de todas as opções terapêuticas. Mora com a filha, o genro e uma neta de 3 anos de idade. As orientações repassadas para a filha foram cuidados com a sonda vesical; paracetamol e codeína (500 mg + 300 mg) de 6/6 h; metoclopramida, 20 gotas, 3x/dia; óleo mineral, 10 mL 2x/dia e entrar em contato com a equipe de Saúde da Família para orientações. Na entrevista, a filha, mesmo entendendo a situação, demonstra bastante ansiedade diante da possibilidade da perda do pai, o filho permanece calado e quando perguntado diz que “isto deve ser da vontade de Deus”. A filha solicitou afastamento do trabalho para se dedicar ao cuidado do pai, que tem passado as noites acordado não conseguindo dormir. Mesmo sendo moradores do seu território, utilizam a Unidade somente para a imunização, pois têm acesso a plano privado de saúde.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A abordagem dos cuidados paliativos é extensiva ao doente e à família, portanto a abordagem familiar é uma necessidade e a utilização de instrumentos como genograma auxilia no processo de instalação do plano de cuidados.