Questão 1146387

Um lactente de 4 meses de vida foi trazido à consulta com alergista pediátrico pela mãe, por fezes com sangue. Recebeu aleitamento materno exclusivo até uma semana atrás, quando a mãe precisou retornar ao trabalho e iniciou mamadeiras com fórmula regular para a idade. Ela percebeu então o aparecimento de muco e rajas de sangue nas fezes da criança, sem cólicas ou outros sintomas associados. O desenvolvimento neuropsicomotor da criança é normal, as curvas de crescimento dentro da normalidade e não apresenta outras doenças. Mãe continua oferecendo a fórmula para a criança e acha que o quadro vem piorando. Ainda não introduziu dieta suplementar. Ao exame físico, o lactente encontra-se em ótimo estado geral, ativo, sinais vitais apresentando FC = 100 bpm, FR = 34 irpm, PA = 90 mmHg x 50 mmHg e SatO2 = 99%. Abdome flácido, sem distensão, aparentemente indolor, RHA+.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Neste caso, deve ser iniciada fórmula extensamente hidrolisada sem lactose e, em caso de remissão dos sintomas, manter por oito semanas e após realizar desencadeamento com fórmula infantil à base de leite de vaca para confirmação diagnóstica.