Questão 1146039

Um paciente de 40 anos de idade, hipertenso há um ano, com adequado controle da pressão arterial apenas com hidroclorotiazida, compareceu à consulta ambulatorial um mês após infarto agudo do miocárdio, com supradesnivelamento do segmento ST de parede inferior, tratado com angioplastia primária, evoluindo sem disfunção ventricular. O pai também apresentou infarto por volta dos 45 anos de idade. Ao exame físico, demonstra arco corneado, sem outras alterações no aparelho cardiovascular e nos demais sistemas. Fez exames laboratoriais dois meses antes do infarto, demonstrando colestoral total = 320 mg/dL, HDL-C = 30 mg/dL, LDL-C 262 mg/dL e triglicerídeos = 140 mg/dL com perfil lipídico similar há cinco anos.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens seguir.

Para o paciente descrito, o diagnóstico de hipercolesterolemia familiar heterozigótica somente poderia ser considerado de certeza após teste genético.