Questão
ID 1145722Disciplina: Medicina
Assunto: Uroginecologia
Ano: 2021 Banca: IADES - Instituto Americano de Desenvolvimento Órgão: Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal
Uma paciente de 50 anos de idade, G4P4N4A0, com menopausa há dois anos, iniciou com quadro de incontinência urinária aos mínimos esforços, associada à urgência miccional, com noctúria de cinco episódios por noite, sem dificuldade de esvaziamento vesical, associado a quadro de bola na vagina há um ano. Ao exame físico, está em BEG, corada, hidratada, AAA, RCR a 2T sem sopros, BNF, com PA = 110 mmHg x 70 mmHg, FC = 70 bpm, MV presente bilateralmente, sem ruídos adventícios, FR = 17 irpm e SatO2 = 95% em ar ambiente. Abdome inocente, sem massas palpáveis, ruídos presentes e normais, POP-Q Aa 0, Ba 0, C +1; gh 5, pb 2, CVT 6; Ap -1, Bp -1, D -4, perda urinária à Valsalva. Membros inferiores sem edema, boa perfusão periférica.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O tratamento do prolapso uterino grau II pode se iniciar com fisioterapia do assoalho pélvico para melhora dos sintomas, uso de pessários e, em casos mais reservados, cirurgia.