Questão
ID 1144349Disciplina: Medicina
Assunto: Infecção no Paciente Imunocomprometido
Ano: 2021 Banca: IADES - Instituto Americano de Desenvolvimento Órgão: Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal
Determinado paciente de 76 anos de idade, diabético, com DPOC, em uso de corticoide diário, está apresentando quadro de edema articular com derrame. Realizou-se punção articular para alívio e análise, sem achados prévios. O paciente, então retornou, após quatro dias, com febre de 39,4 oC (VR = 35,8 ºC – 37,5 oC), FC = 118 bpm, PA = 98 mmHg x 53 mmHg, toxemiado, com mal-estar generalizado, dificuldade para deambular com marcha antálgica ao joelho puncionado, edema, calor local e limitação de movimentos articulares. Raios X de joelho evidenciaram aumento do espaço articular. Constataram-se leucograma com 26.000 leucócitos (VR = 4.000 – 10.800), bastões = 12 (VR = 0-4) e metamielócitos = 2 (VR = 0).
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Nesse caso, um dos fatores predisponentes e que acarretam pior prognóstico é a virulência do agente etiológico.