Questão 1143970

Um homem de 40 anos, previamente hígido, sem uso de medicações, apresenta história de 5 anos de dificuldade de fala, deglutição e fraqueza nos quatro membros de forma lentamente progressiva. Ao exame, foi observado disartria, atrofia muscular flácida nos quatro membros e língua, diminuição dos reflexos e fasciculações ocasionais. O estudo de condução nervosa sensorial mostrou redução de amplitudes. Assinale a alternativa que apresenta qual o provável diagnóstico deste paciente.