Questão 1143243 de Medicina - IBFC 2022

Questão

ID 1143243

Disciplina: Medicina

Assunto: Urgência e Emergência: Aspectos Gerais

Ano: 2022 Banca: IBFC - Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação Órgão: Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal

Homem de 50 anos apresenta dispneia, tosse, expectoração amarelada e febre de 38°C há cinco dias. Antecedentes: hipertensão arterial sistêmica. À avaliação inicial está com pressão arterial 60/40 mmHg, frequência cardíaca 110 bpm, frequência respiratória 35 ipm e saturação periférica de O₂ 85%. Além da suplementação de oxigênio e coleta de culturas, assinale a alternativa que apresenta o que deve ser realizado na primeira hora.

Alternativa A:
Coletar lactato sérico, administrar antibioticoterapia, fazer 30ml/kg de cristaloide e entrar com noradrenalina se necessário
Alternativa B:
Coletar lactato sérico e saturação venosa central, fazer 30ml/kg de cristaloide, antibioticoterapia, dobutamina se saturação venosa central < 70%
Alternativa C:
Iniciar antibioticoterapia de amplo espectro, prescrever noradrenalina para manter pressão arterial média > 80 mmHg devido histórico de hipertensão arterial
Alternativa D:
Fazer 30ml/kg de solução cristaloide, iniciar antibioticoterapia de largo espectro, prescrever dobutamina se saturação venosa central < 70%
Alternativa E:
Iniciar reposição volêmica com 35 ml/kg de cristaloide e antibioticoterapia de espectro reduzido para pneumonia adquirida na comunidade

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Questão 1143243

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