Mulher de 47 anos é internada por hematêmese e melena, sem instabilidade hemodinâmica. Antecedentes: osteoartrose em tratamento com uso crônico de anti-inflamatórios. Hemograma: hemoglobina 9.8 g/dl e plaquetas 185000/mm 3 . Endoscopia: úlcera em parede anterior do bulbo duodenal, medindo cerca de 12 mm de diâmetro, com coto vascular visível em sua base, sem sangramento no momento. Assinale a alternativa correta.

Está indicada terapia endoscópica, podendo ser realizada injeção de adrenalina associada a algum método hemostático mecânico

Trata-se de uma úlcera de baixo risco de sangramento (classificação de Forrest IIC), sem indicação de tratamento endoscópico

Pelo alto risco de ressangramento e considerando a localização da úlcera, está indicada a gastrectomia à Billroth-II

Há indicação de transfusão de concentrado de hemácias, mesmo antes da realização da endoscopia

Trata-se de lesão fortemente suspeita mas deve-se evitar o tratamento local endoscópico pelo risco de infiltração neoplásica na parede duodenal durante a injeção de droga

Questão 1143214

Medicina · 2022

Questão

ID 1143214

Disciplina: Medicina

Assunto: Hemorragia Digestiva Alta (HDA) e Gastropatias

Ano: 2022 Banca: IBFC - Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação Órgão: Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal

Mulher de 47 anos é internada por hematêmese e melena, sem instabilidade hemodinâmica. Antecedentes: osteoartrose em tratamento com uso crônico de anti-inflamatórios. Hemograma: hemoglobina 9.8 g/dl e plaquetas 185000/mm³ . Endoscopia: úlcera em parede anterior do bulbo duodenal, medindo cerca de 12 mm de diâmetro, com coto vascular visível em sua base, sem sangramento no momento. Assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
Está indicada terapia endoscópica, podendo ser realizada injeção de adrenalina associada a algum método hemostático mecânico
Alternativa B:
Trata-se de uma úlcera de baixo risco de sangramento (classificação de Forrest IIC), sem indicação de tratamento endoscópico
Alternativa C:
Pelo alto risco de ressangramento e considerando a localização da úlcera, está indicada a gastrectomia à Billroth-II
Alternativa D:
Há indicação de transfusão de concentrado de hemácias, mesmo antes da realização da endoscopia
Alternativa E:
Trata-se de lesão fortemente suspeita mas deve-se evitar o tratamento local endoscópico pelo risco de infiltração neoplásica na parede duodenal durante a injeção de droga

Estatísticas Cadernos

Questão 1143214

Continue estudando na plataforma