Questão 1140543

Medicina · 2024

Questão

ID 1140543

Disciplina: Medicina

Assunto: Câncer de Endométrio

Ano: 2024 Banca: QUADRIX - Instituto Quadrix Órgão: Secretaria do Estado da Saúde de São Paulo

Paciente de 38 anos de idade foi diagnosticada por histeroscopia e exame anatomopatológico com hiperplasia endometrial simples, mas sem atipias. É fumante, nulípara e usa anticoncepcional oral hormonal combinado. Ela relatou que pretende engravidar no prazo de um ano.

Com base nessa situação hipotética, a orientação correta a ser dada a essa paciente é

Alternativa A:
realizar histerectomia total pelo risco de 27% de desenvolver câncer do endométrio.
Alternativa B:
suspender o anticoncepcional e o cigarro, pois são fatores de risco para o desenvolvimento de câncer do endométrio.
Alternativa C:
realizar biópsia endometrial a cada 3 meses, pois a incidência de câncer oculto nesse caso é de 25%.
Alternativa D:
realizar ablação do endométrio e propor adoção.
Alternativa E:
tratar com progestagênio oral ou colocação de DIU com levonorgestrel por um ano e, antes de tentar engravidar, repetir histeroscopia. Devido à terapêutica proposta, pode‑se suspender o anticoncepcional hormonal oral combinado.

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