Questão 1140539 de Medicina - QUADRIX 2024

Questão

ID 1140539

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças da Válvula Mitral

Ano: 2024 Banca: QUADRIX - Instituto Quadrix Órgão: Secretaria do Estado da Saúde de São Paulo

Um paciente de 68 anos de idade, com histórico de válvula mitral mecânica, foi recentemente diagnosticado com fibrilação atrial. Ele apresentou indicação para iniciar anticoagulação.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta, considerando as diretrizes atuais sobre o uso de anticoagulantes.

Alternativa A:
A varfarina é contraindicada em pacientes com válvula mecânica, sendo preferível o uso de anticoagulantes diretos orais (DOACs).
Alternativa B:
O uso de varfarina é recomendado para os pacientes com válvula mitral mecânica, sendo fundamental manter a INR entre 2,5 e 3,5 para evitar complicações tromboembólicas.
Alternativa C:
A varfarina deve ser evitada em pacientes com fibrilação atrial, mesmo com válvula mecânica, sendo preferível o uso de aspirina em combinação com clopidogrel.
Alternativa D:
O uso de varfarina em pacientes com válvula mecânica é apenas indicado em pacientes com insuficiência renal grave, enquanto os DOACs são recomendados para todos os outros casos.
Alternativa E:
Os pacientes com válvula mitral mecânica e fibrilação atrial devem ser tratados com heparina de baixo peso molecular exclusivamente, sem a necessidade de anticoagulação oral com varfarina.

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Questão 1140539

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